Шаблон подробного описания товара Подробное медицинское описание

(495) 730-56-45 (многоканальный)
м."Серпуховская", "Тульская", ул.Павловская, д.21, нежилые помещения 4-6, вход со двора


Материалы «Колетекс» для физиотерапии

Применение салфеток «Колетекс» в сочетании с физиотерапевтическими процедурами в лечении хронической бронхообструкции

(Подробное описание)

Фармакологическое действие

Гидрокортизона ацетат – глюкокортикостероидный гормон (ГКС), обладающий противовоспалительным, десенсибилизирующим, антиэкссудативным и противоаллергическим действием. Системное применение ГКС связано с рядом побочных эффектов и осложнений: остеопения, остеопороз, изменение состава крови, обострение язвенной болезни, стероидный диабет, дисфункция надпочечников и т.д.  
Локальная ГКС–терапия проводимая малыми дозами, не влияющими на функцию мозгового слоя надпочечников, исключает риск развития системных реакций и осложнений.   Успех лечения зависит от ряда факторов, к которым следует отнести правильный выбор препарата, дозировку, методику проведения лечения.
В ревматологии, хирургии и дерматологии ГКС применяются при локализованных гипертрофических, инфильтративных  и воспалительных изменениях  в суставах, коже и подлежащих мягких тканях.

Димексид – диметилсульфоксид (ДМСО), относится к препаратам наружного применения. Оказывает противовоспалительный, фибринолитический, слабый анальгетический эффект. ДМСО способен проходить через неповрежденную кожу и другие биологические мембраны,  проникая в подлежащие ткани в количестве 25,0–40,0 % от общей дозы, повышая проницаемости кожи и изменяя ультраструктуру эпидермиса, снижает барьерную способность кожи в целом.

Возможности использования салфеток «Колетекс» для физиотерапии с различной концентрацией гидрокортизона ацетата и димексида. были  изучены при  лечении  40 больных в возрасте  от 45  до 75 лет с верифицированным диагнозами:  пневмокониоз, хронический пылевой бронхит (находящихся на лечении  в ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского).

Способ применения салфеток «Колетекс» в сочетании с физиотерапевтическим воздействием для лечения пациентов с хронической бронхообструкцией

Всем больным проводилось медикаментозное  лечение согласно стандарту с применением муколитиков, бронхолитиков (М-холинолитиков, адреномиметиков, их комбинации, реже пролонгированных метилксантинов), антиоксидантов, витаминотерапии, кортикостероидов, бронхорасширяющих препаратов.

Сравнительный анализ терапевтической эффективности электрофореза области грудной клетки проводился в 4 группах, каждая из которых состояла из 10 человек:

- первая группа получала электрофорез гидрокортизона ацетата 4,2 мг/см2  с димексидом 0,2 мг/см2  (большая концентрация гидрокортизона);

- вторая группа − гидрокортизона ацетат 0,4 мг/см2  и димексидом 0,2 мг/см2;

- третья группа − электрофорез гидрокортизона из стандартных салфеток атравматических «Колетекс-ГКд-0,4» (содержащих гидрокортизона ацетат 0,4 мг/см2);

 - четвертая группа (контрольная) –  получавшая только базисное медикаментозное лечение.

Для объективизации результатов проводились клинико-функциональные обследования, в частности: клинические и биохимические анализы крови, газы крови, бодиплетизмография, лазерная спектрофотометрия, рентгенологическое исследование органов грудной клетки, тест с 6-минутной ходьбой, тест Гаркави, компьютерный тест Люшера.

У всех пациентов до лечения отмечались признаки хронической обструкции легких, сочетающиеся с легочной гипертензией, хронической гипоксемией, воспалительные изменения в крови и в анализах мокроты.

Пациенты вне зависимости от нозологической формы  предъявляли жалобы на:

- слабость (76 %), снижение физической работоспособности (64 %), потливость (43 %);

- боли в области грудной клетки при дыхании (34 %), головную боль (36 %),  боли в сердце стенокардического характера (53%);

-  одышку  от умеренной до появления признаков удушья при физической нагрузке (92 %).

Противопоказания к лекарственному лазерофорезу - аллергические реакции на препараты, введенные в состав салфетки «Колетекс» и компоненты текстильнобиополимерной основы.

 

Клиническая эффективность применения салфеток «Колетекс» в сочетании с физиотерапевтическим воздействием для лечения хронической бронхообструкции

Комплексная медикаментозная терапия приносила нестойкий положительный эффект, сохранялись проявления основного заболевания, что обусловлено длительным течением патологического процесса, привычным  использованием фармакотерапии, сниженными резервными возможностями бронхолегочной и сердечно-сосудистой систем.

Достоверного отличия в показателях вентиляционной и газообменной функции легких в группах получавших электрофорез не было выявлено.  

Отмечено снижение гипоксемии и гиперкапнии, что соответствовало изменению данных бодиплетизмографии - снижение бронхиального сопротивления, повышение диффузионной способности легких. 

Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) достоверно увеличилось до 85,9±4,8 (на 15 %), уменьшилась бронхообструкция периферического отдела внутригрудных дыхательных путей: после курса электрофореза  гидрокортизона 4,2 мг/см2   с димексидом 0,2  мг/см2   − на 44 % электрофореза  гидрокортизона ацетата 0,4 мг/см2  и димексидом 0,2  мг/см2  − на 38 %. В группе после электрофореза из салфеток «Колетекс- ГКд-0,4»  − только на 29 %. 

Изменение газообмена крови в группах наблюдения после проведения электрофореза  с использованием салфеток «Колетекс» было недостоверно. Но показатели объема функционального дыхания достоверно изменялись по сравнению с  контрольной группой: ООЛ1 с 181,7±16,4 до 162,1±14,3 % (р<0,05), ЖЕЛ с 81,2±11,8 до 85,9±4,8 (р<0,05).

Показатели  газов крови  у различных нозологических групп  демонстрировали регресс  показателей  умеренной гипоксемии после курса электрофореза  гидрокортизона ацетата 0,4 мг/ см2   с димексидом 0,2 мг/ см2 61,3±5,18 до 69,7±1,35 − у 47% больных.

Проведение электрофореза  гидрокортизона ацетата 0,4 мг/ см2 и димексидом 0,2 мг/ см2 приводит к увеличению компенсаторных возможностей сердечно-сосудистой системы, повышению толерантности к физической нагрузке, что  проявлялось  увеличением проходимого пациентом расстояния до 456,4±6,0 − у 76 % пациентов.

После  курса электрофореза  гидрокортизона ацетата 4,2 мг/ см2  с димексидом 0,2 мг/ см2  отмечено уменьшение  жесткого и ослабленного дыхания, снижение количества сухих и  влажных хрипов. У пациентов с признаками эмфиземы, сохранялся коробочный  звук. При анализе лабораторных показателей после проведенного лечения  в данных общего анализа крови, биохимии было выявлено снижение показателей СОЭ, уменьшение С-реактивного белка.

Положительная динамика данных бодиплетизмографии (снижение остаточного объема легких, и аэродинамического сопротивления на выдохе, увеличения жизненной емкости легких) отмечена во всех нозологических группах, но более выраженные изменения отмечены у пациентов пневмокониозом   после курса электрофореза  гидрокортизона ацетата 4,2 мг/см2 с димексидом 0,2 мг/ см2.

Оценка толерантности к физической нагрузке существенной разницы между группами не имела, у  80 % пациентов расстояние проходимое пациентом до 456,4±6,0 метров, что  также можно объяснить  увеличением  компенсаторных возможностей сердечно-сосудистой системы у пациентов с профессиональной патологии легких.

Разработанный текстильный  трансдермальный материал с  гидрокортизона ацетатом 0,4 мг/ см2  и димексидом 0,2 мг/ см2 , применяемый для проведения курса физиотерапии (электрофореза области грудной клетки)  оказывает пролонгированное положительное действие на клинико-функциональное состояние пациентов с хронической бронхообструкцией (при профессиональных  заболеваниях легких) и имеет преимущества перед ранее существующими салфетками атравматическими «Колетекс-ГКд-0,4».

© 2009 Колетекс
Лечебные салфетки, пластыри, гели "Колегель"
115162, Россия, г. Москва, ул. Шухова, д.6, корп. 2
Тел./факс: (495) 730-5645, 958-0680

Разработка сайтов